鞘膜积液手术的做法有鞘膜开窗术、鞘膜翻转术、鞘膜切除术、鞘状突高位结扎术等。除了用手术方式治疗，还可以利用细针将鞘膜腔的液体抽出，减少阴囊内积液含量，以免对睾丸功能造成影响。
1、鞘膜开窗术
鞘膜积液可以做鞘膜开窗术治疗，能将腹膜腔内的积液放出减少压力。这种方法操作简单，造成的创伤比较小，但是比较容易复发。
2、鞘膜翻转术
这种手术可以将鞘膜腔内的积液放出，减少鞘膜分泌液的含量，医学上采用这种手术治疗的几率比较大，因为操作简便，治疗效果也很明显，复发几率比较低。
3、鞘膜切除术
鞘膜积液严重可以使用鞘膜切除术治疗，需要将鞘膜几乎全部切除，这样鞘膜腔内的积液才能被放出，不再分泌过多的液体。这种手术方式使用也比较频繁，不会有过高的复发几率。
4、鞘状突高位结扎术
如果出现的是交通性鞘膜积液，可以使用这种手术方式治疗，是在内环口中进行高位结扎，并且将未闭合的鞘状突切断，再进行鞘膜翻转，从而达到改善鞘膜积液作用。